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试管“黑话”解析:鲜胚、冻胚、囊胚怎么区分?移植哪种妊娠率更高?

来源: 广济医院生殖中心 时间: 2025-05-09 08:19:20 阅读:

在试管婴儿的旅程中,

听到鲜胚、冻胚、囊胚、卵裂胚这些术语

很多准爸妈常常一头雾水

别着急,今天胚胎实验室黎主任

给大家详细讲讲这些试管“行话”

广济胚胎实验室 黎智彪主任

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胚胎的两种分类体系

一、 按照是否经历冷冻分为:鲜胚和冻胚

如果取卵后过了3至5天就移植,那就是鲜胚(包括第3天卵裂期和第5/6/7天的囊胚)。

如果取卵后过了一两个月甚至更长时间再来移植,那就是冻胚。

二、按照体外培养的时间分为:卵裂胚(培养2-3天)和囊胚(培养5-7天)


鲜胎:处在37℃温暖怀抱的胚胎

卵裂期胚胎指精子和卵子取出体外,在体外结合后,发育到第3天或第5/6天的胚胎,只要没有经过冷冻解冻的过程,可用于移植或者冷冻的胚胎统称为鲜胚,是一直在处于37℃环境中的胚胎。

鲜胚移植的条件:

一般是由临床医生根据患者自身情况来定的,比如:内膜厚度,激素水平,自身身体情况,有没有炎症或者取卵术后不适宜移植的并发症等综合评估得到的。

冻胚:在-196℃液氮休眠的胚胎

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胚胎师将冻胚从液氮罐中取出

大部分情况下,一次取卵周期可以形成几个有利用价值的胚胎,但为了避免多胎妊娠,同时目前中国专家共识要求每次移植仅能移1~2枚胚胎。

因此多余的胚胎可以通过冷冻技术保存在-196℃的液氮中,这种冷冻后再解冻移植的胚胎叫做冻胚。

需要冷冻保存胚胎的情况有哪些呢?

1. 在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者;

2. 因卵巢功能或高龄需要累积胚胎的患者;

3. 新鲜胚胎移植后有剩余可利用胚胎的患者;

4. 促排卵方案不适合新鲜周期进行胚胎移植的患者;

5. 不宜或者不愿意立即怀孕的患者等。

囊胚:胚胎届的“潜力股”选手

囊胚指精子和卵子取出体外,在体外结合后,发育到第5/6/7天的胚胎,就是我们常说的囊胚。

哪些患者建议选择囊胚移植呢?

囊胚培养的体外条件一般比卵裂期胚胎稍高,不仅要求患者的胚胎数量多、质量好,也要求临床及实验室人员有过硬的技术,一般我们提倡以下患者行选择性单囊胚移植。

1. 第3天优质卵裂期胚胎数>1个,可利用胚胎>2个的患者;

2. 年纪≤40岁的患者;

3. 子宫及身体情况不宜双胎妊娠的患者;

4. 卵裂期胚胎反复移植失败的患者。

鲜胚、冻胚、囊胚,哪种移植妊娠率更高?

试管婴儿中,鲜胚、冻胚、囊胚移植的妊娠率是因人而异的,需要临床医生及实验室胚胎学家根据患者的综合情况,综合考量而定。

因为内膜对囊胚的接受性更好,并且囊胚培养的过程是对胚胎优中选优的过程,因此着床的成功率更高。

关于鲜胚与冻胚之间相较,在目前玻璃化冷冻技术比较成熟的情况下,胚胎并没有过多“质量”上的区别,只是冻胚要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的过程。

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胚胎实验室的液氮罐 目前大部分试管婴儿中心的鲜胚与冻胚移植的成功率是基本相同的。

探秘胚胎实验室:胚胎的“第一个家”

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说到胚胎,就不得不提到胚胎的第一个家——胚胎实验室。

在试管婴儿的流程中,卵子及精子的获取、胚胎培养、移植冷冻这些关键环节都是在胚胎实验室完成的。胚胎实验室环境及技术的优劣,直接影响着胚胎移植的成功率。

为最大限度模拟舒适、稳定、安全的母体子宫环境,广济胚胎实验室从精细化管理、前沿国际仪器设备应用以及严苛执行标准等方面严格把控:

实验室拥有千级层流净化系统,胚胎体外操作区域保证百级净化的环境,不间断净化;

此外,为避免环境的细微变化以及指标的异常波动对胚胎产生不可逆的影响,实验室配备多种实时远程监控和报警系统,24小时监测实验室各项指标;

胚胎实验室培养箱的使用和管理都有专人负责,进行培养箱温度、气体浓度、PH的监控、校正及质控。

所有工作人员严格培训,考核上岗,严格执行各项操作规范和制度,确保每个操作步骤“零失误”,保障胚胎安全和患者利益;

广济胚胎实验室黎智彪主任寄语:

试管选择鲜胚、冻胚或卵裂期、囊胚期胚胎移植,需要根据患者自身的实际情况来抉择。

无论是进行哪种方式移植,移植什么阶段的胚胎,胚胎的等级如何,相信临床医生和实验室的胚胎学家都会给予您最佳的移植策略。

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移植之后,大家一定要放松心态,不要太过紧张、焦虑,相信在专业团队的帮助下,准爸妈们都能顺利迎接到自己的健康宝宝!

【温馨提醒】温馨提示:有更多关于试管婴儿疑问请致电:4001-660-1200769-27227518、或者在线咨询医生助理,我们将为您详细解答相关疑问!了解更多试管婴儿流程及费用,请直接联系在线医生助理。
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